{"id":200,"date":"2016-02-24T15:59:32","date_gmt":"2016-02-24T14:59:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.chirwin.ch\/chirwinblog\/?p=200"},"modified":"2016-03-11T09:01:44","modified_gmt":"2016-03-11T08:01:44","slug":"atupri-will-keine-migel-mehr-bezahlen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.chirwin.ch\/chirwinblog\/?p=200","title":{"rendered":"Atupri will keine MiGeL mehr bezahlen"},"content":{"rendered":"<p>23.2.2016<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atupri meldet, dass sie keine Migel-Artikel mehr auf Rechnungen aus der Chiropraxis bezahlen wird.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atupri st\u00fctzt sich hier zu recht\/ zu unrecht (?) auf den Artikel 4 des KLV die dem Chiropraktor, <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Medikament<\/strong> <\/span>und <strong>MiGeL<\/strong> Artikel zur Verordnung frei geben, der Verkauf\u00a0aber den Apotheken oder Fachgesch\u00e4ften obliegt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bisher ist es nur Atupri die hier diesen Einwand stellt.<!--more--><\/p>\n<blockquote><p>Die von Chiropraktoren und Chiropraktorinnen verordnete Leistungen sind in Art. 4 der Krankenpflege Leistungsverordnung (KLV) abschliessend aufgef\u00fchrt:<\/p>\n<p>Die Versicherung \u00fcbernimmt die Kosten der folgenden von Chiropraktoren und Chiropraktorinnen <strong>verordneten<\/strong> Analysen, Arzneimittel, der Untersuchung oder Behandlung dienenden <strong>Mittel und Gegenst\u00e4nde<\/strong> sowie bildgebenden Verfahren:<\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>a<\/strong><\/span>.\u00a0Analysen: die Analysen sind gest\u00fctzt auf Artikel 62 Absatz 1 Buchstabe b KVV in der Analysenliste separat bezeichnet;<\/li>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">b<\/span><\/strong>.\u00a0Arzneimittel: pharmazeutische Spezialit\u00e4ten der therapeutischen Gruppen 01.01. Analgetica und 07.10. Arthritis und rheumatische Krankheiten der Spezialit\u00e4tenliste, soweit die zust\u00e4ndige schweizerische Pr\u00fcfstelle f\u00fcr diese Spezialit\u00e4ten als Verkaufsart eine Abgabe durch Apotheken ohne \u00e4rztliches Rezept (C) oder eine Abgabe durch Apotheken und Drogerien (D) bestimmt hat;<\/li>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">c<\/span><\/strong>.\u00a0Mittel und Gegenst\u00e4nde: MiGeL<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li>Produkte der Gruppe 05.12.01. Halskragen der Liste der Mittel und Gegenst\u00e4nde,<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>2.\u00a0Produkte der Gruppe 34. Verbandmaterial der Liste der Mittel und Gegenst\u00e4nde f\u00fcr die Anwendung an der Wirbels\u00e4ule;<\/li>\n<li>d.\u00a0Bildgebende Verfahren:<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li>R\u00f6ntgen des Skelettes,<\/li>\n<\/ol>\n<\/blockquote>\n<ul>\n<li>\n<blockquote><p>2.\u00a0Computertomographie (CT) des Skelettes,<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<li>\n<blockquote><p>3.\u00a0Magnetische Kernresonanz (MRI) des Achsenskelettes,<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<li>\n<blockquote><p>4.\u00a0Szintigrafie des Skelettes.<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<li>\n<blockquote><p><u>Neu seit dem 01.07.2009:<\/u><\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<li>\n<blockquote><p>Art. 4 Einleitungssatz und Bst. e<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<li>\n<blockquote><p>Die Versicherung \u00fcbernimmt die Kosten der folgenden von Chiropraktoren und Chiropraktorinnen verordneten Analysen, Arzneimittel, der Untersuchung oder Behandlung dienenden Mittel und Gegenst\u00e4nde, bildgebenden Verfahren sowie physiotherapeutischen Leistungen:<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<li>\n<blockquote><p>e. physiotherapeutische Leistungen nach Artikel 5.<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es mag den\/die ChiropraktorIn dabei st\u00f6ren, dass er\/sie wohl in Zukunft je ein Muster der Bandagen und St\u00fctzen in der Praxis haben sollte\/muss, am besten noch in jeder Gr\u00f6sse, dem Patienten zeigt und erkl\u00e4rt wie er diese zu \u00a0benutzen hat um dann schlussendlich den selben Artikel zu verordnen und den Patienten hinweist, er soll diesen bei XX holen. Dies nat\u00fcrlich alles kostenlos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Wie wir, sehen einige \u00c4rzte den folgenden Hinweis anders!<\/p>\n<blockquote><p>Die Versicherung \u00fcbernimmt die Kosten der folgenden von Chiropraktoren und Chiropraktorinnen <strong>verordneten Analysen, Arzneimittel,<\/strong> der Untersuchung oder Behandlung dienenden Mittel und Gegenst\u00e4nde\u2026\u00bb<\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">Das \u00ab<strong>verordnet<\/strong>\u00bb bezieht sich auf die Analysen und Arzneimittel, nicht aber auf den Teil \u00ab\u2026der Untersuchung oder Behandlung dienenden Mittel und Gegenst\u00e4nde\u2026\u00bb<\/p>\n<p>Entfernt man n\u00e4mlich die durch Koma getrennten Aufz\u00e4hlungen bedeutet der Artikel<\/p>\n<blockquote><p>Die Versicherung \u00fcbernimmt die Kosten der folgenden von Chiropraktoren und Chiropraktorinnen der Untersuchung oder Behandlung dienenden <strong>Mittel und Gegenst\u00e4nde<\/strong> sowie bildgebenden Verfahren:<\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">Somit wird hinterfragt, ob Atupri hier den Artikel falsch interpretiert.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Wir von Seiten ChirWin haben eine Anfrage an die Chirosuisse abgegeben. \/22.2.2016\/Fall-Wicki. Diese wurde uns beantwortet mit dem Hinweis das die betroffenen Praxen sich bitte melden sollen.<\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Der Fall MiGel besch\u00e4ftigt schon lange Zeit nicht nur die \u00c4rzte. Einerseits sind die max. Verg\u00fctungen zu tief, anderseits viel\u00a0zu hoch. Unl\u00e4ngst deckte Kassensturz die Preise einiger MiGel Artikel auf. Sieht man dies, kann man die Kassen verstehen, die lieber den Apothekenpreis als die der \u00c4rzte und Spezialisten bezahlen m\u00f6chten.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.chirwin.ch\/chirwinblog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Ashampoo_Snap_2016.03.11_06h13m23s_003_-1.png?ssl=1\" rel=\"attachment wp-att-247\"><img data-recalc-dims=\"1\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-247\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.chirwin.ch\/chirwinblog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Ashampoo_Snap_2016.03.11_06h13m23s_003_-1.png?resize=300%2C158&#038;ssl=1\" alt=\"Ashampoo_Snap_2016.03.11_06h13m23s_003_ (1)\" width=\"300\" height=\"158\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.chirwin.ch\/chirwinblog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Ashampoo_Snap_2016.03.11_06h13m23s_003_-1.png?resize=300%2C158&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/www.chirwin.ch\/chirwinblog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Ashampoo_Snap_2016.03.11_06h13m23s_003_-1.png?resize=768%2C405&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/www.chirwin.ch\/chirwinblog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Ashampoo_Snap_2016.03.11_06h13m23s_003_-1.png?resize=1024%2C539&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/www.chirwin.ch\/chirwinblog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Ashampoo_Snap_2016.03.11_06h13m23s_003_-1.png?w=1213&amp;ssl=1 1213w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vergessen wird hier aber oft, dass der\/die ChiropraktorIn sich die Zeit nimmt den Patienten \u00fcber den Gebrauch und das Anwenden, Pflegen etc. zu informieren und keine Tarifposition kennt die ihm diese Zeit verg\u00fctet. Somit k\u00f6nnte man sich nur mit einer l\u00e4ngeren Konsultation (6007) \u00a0schadfrei halten, die aber bei einigen Artikeln sicher nicht gerechtfertigt ist.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*** <a href=\"http:\/\/sumex1.net\/en\/validators\/misc\/tariff\/dt\/324\/2\/6007.html\" target=\"_blank\">6007 <\/a>Zeitaufwand<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dauert eine weitere Konsultation (Pos. <a class=\"tlink\" href=\"http:\/\/sumex1.net\/en\/validators\/misc\/tariff\/dt\/324\/2\/6002.html\"><b>6002<\/b><\/a>) ausnahmsweise l\u00e4nger als 15 Minuten, erfolgt ein Zuschlag je volle oder angebrochene Viertelstunde. Dies bezieht sich ausschliesslich auf die Dauer der Konsultation, nicht auf die Dauer der Behandlung.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>23.2.2016 Atupri meldet, dass sie keine Migel-Artikel mehr auf Rechnungen aus der Chiropraxis bezahlen wird. 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